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[CORSO ECM FAD DI AGGIORNAMENTO MEDICO SCIENTIFICO GRATUITO]

 

“Microbiota e salute femminile: benessere fetale in gravidanza e modulazione del microbiota nel periodo peri menopausale”

 

 

Date: 28 novembre ore 10-12.30

30 novembre ore 20.30-22

  

Il corso ecm con 2 sessioni on line in modalità sincrona sulla piattaforma del provider 

ECM: 6 (per due incontri)

 

 

Relatore e responsabile scientifico: dott.L.Lozio

Relatrice: dr.ssa Rossana Sarli

 

Clicca qui sotto per iscriversi al corso ecm

ISCRIZIONE

Argomento

Il microbiota rappresenta un elemento di crescente interesse nella medicina della riproduzione e nella gestione della salute femminile. 

Le comunitĂ  microbiche che colonizzano l'apparato genitale contribuiscono all'omeostasi delle mucose, alla modulazione della risposta immunitaria e alla resistenza alla colonizzazione da parte di microrganismi potenzialmente patogeni.

La composizione del microbiota vaginale, in particolare la presenza e l'abbondanza di specifici lattobacilli, può essere associata ad una buona  condizione clinica  e riproduttiva.

In gravidanza, l'equilibrio del microbiota vaginale assume particolare rilevanza per la salute materna e per gli esiti ostetrici.

Le alterazioni dell'ecosistema intestinale corrisponde ad una disbiosi vaginale , endometriale con conseguenti maggior rischi di  i esiti avversi, tra cui parto pretermine.

È tuttavia necessario distinguere le associazioni epidemiologiche dalle relazioni causali e valutare criticamente le evidenze sull'efficacia dei probiotici nella prevenzione delle complicanze ostetriche.

Anche il concetto di microbiota placentare o fetale richiede particolare cautela: le evidenze disponibili non supportano l'idea di un microbiota fetale stabile in condizioni fisiologiche, mentre la colonizzazione microbica significativa avviene principalmente durante e dopo il parto.

Il microbiota materno ha un effetto epigenetico come altre condizioni  dell’”ambiente materno” sul neurosviluppo fetale la cui alterazione architettonica comporta un gruppo eterogenico di neurodiversità.

Nel periodo perimenopausale, le modificazioni ormonali, in particolare la progressiva riduzione degli estrogeni, possono influenzare la maturazione dell'epitelio vaginale, la disponibilità di glicogeno, il pH e  soprattutto la composizione del microbiota.

Questi cambiamenti possono contribuire alla comparsa di secchezza, bruciore, dispareunia, disturbi urinari e maggiore suscettibilitĂ  ad alcune infezioni.

In realtà molte alterazioni del microbiota possono giustificare altri cambiamenti che possono essere correlati all’evento menopausale. Queste possono essere cambiamenti metabolici, emotivi , disturbi come vampate di calore, irregolarità del sonno, densità ossea.

La valutazione del microbiota può quindi integrarsi nell'approccio clinico alla salute uro-genitale della donna, senza sostituire l'inquadramento diagnostico e le terapie indicate.

In questo contesto, i probiotici selezionati rappresentano un possibile strumento complementare, il cui interesse clinico dipende dalla specie, dal ceppo, dalla formulazione, dalla via di somministrazione e dall'indicazione considerata. Non tutti i probiotici sono intercambiabili e i risultati ottenuti con uno specifico ceppo non possono essere automaticamente estesi ad altri microrganismi della stessa specie.

Il corso si propone di integrare la prospettiva ginecologica con quella farmacologica, offrendo ai medici strumenti per interpretare criticamente la letteratura scientifica, valutare il ruolo dei probiotici nelle diverse fasi della vita riproduttiva e individuare le situazioni nelle quali il loro impiego possa essere ragionevolmente considerato come supporto alla gestione clinica.

I posti sono limitati.
Per iscriversi clicchi qui sotto:  

ISCRIZIONE

Programma

28 novembre — Ruolo del microbiota e benessere fetale in gravidanza  

Orario: 10:00–12:30

Relatrice: Dr.ssa Rossana Sarli

  • Microbiota materno in gravidanza: microbiota vaginale, intestinale e loro interazioni.
  • Evoluzione del microbiota vaginale durante la gestazione e ruolo degli estrogeni.
  • Lattobacilli e omeostasi vaginale: produzione di acido lattico, regolazione del pH e resistenza alla colonizzazione da parte di microrganismi potenzialmente patogeni.
  • Disbiosi vaginale, vaginosi batterica e infezioni uro-genitali in gravidanza.
  • Associazioni tra alterazioni del microbiota, infiammazione, infezioni ascendenti e rischio di parto pretermine.
  • Microbiota materno, nerosviluppo fetale e programmazione della salute: evidenze disponibili e limiti interpretativi.

Relatore: Dr. Luciano Lozio

  • Razionale biologico dell'impiego dei probiotici in gravidanza.
  • Ruolo di Lactobacillus crispatus nel mantenimento dell'equilibrio vaginale e nella competizione con microrganismi indesiderati.
  • Lacticaseibacillus rhamnosus: adesione alle mucose, interazione con il microbiota e modulazione delle risposte immunitarie.
  • Lactobacillus gasseri: caratteristiche funzionali e potenziale contributo alla stabilitĂ  dell'ecosistema vaginale.
  • Limosilactobacillus fermentum: proprietĂ  antimicrobiche e potenziale ruolo nel supporto dell'equilibrio microbico uro-genitale.
  • Evidenze cliniche, sicurezza e limiti di trasferibilitĂ  dei risultati tra ceppi, formulazioni e vie di somministrazione.

Discussione clinica conclusiva

  • Valutazione delle evidenze sull'impiego dei probiotici in gravidanza.
  • Criteri per un utilizzo appropriato come supporto alla gestione clinica.
  • Indicazioni che richiedono diagnosi, trattamento convenzionale e monitoraggio ostetrico.

30 novembre — Probiotici e modulazione del microbiota nel periodo perimenopausale 

Orario: 20:30–22:00

Relatrice: Dr.ssa Rossana Sarli

  • Transizione perimenopausale: modificazioni ormonali e conseguenze sull'ecosistema vaginale.
  • Riduzione estrogenica, maturazione dell'epitelio, glicogeno, pH e composizione del microbiota.
  • Razionale terapeutico sulle sintomatologie legate all’evento menopausale
  • Strategie cliniche per il mantenimento della salute vaginale e urinaria durante la transizione menopausale.

Relatore: Dr. Luciano Lozio

  • Meccanismi d'azione dei probiotici nella modulazione del microbiota vaginale.
  • Lactobacillus crispatus: ruolo nell'acidificazione dell'ambiente vaginale e nella stabilitĂ  dell'ecosistema microbico.
  • Lacticaseibacillus rhamnosus: interazione con le mucose e potenziale contributo al ripristino dell'equilibrio microbico.
  • Lactobacillus gasseri: competizione con microrganismi indesiderati e caratteristiche funzionali.
  • Limosilactobacillus fermentum: evidenze specifiche e potenziale applicazione nei disturbi vaginali ricorrenti.
  • Evidenze cliniche sull'impiego dei probiotici nella perimenopausa e nella postmenopausa.
  • Limiti delle prove disponibili, selezione dei ceppi e appropriatezza delle formulazioni.

Discussione conclusiva

  • Valutazione dei casi clinici e delle possibili strategie complementari.
  • Integrazione dei probiotici con le terapie convenzionali, quando indicato.
  • Criteri per la scelta di un probiotico in base al ceppo, all'indicazione clinica e alla via di somministrazione.

RELATORI

Dott. Luciano Lozio

Farmacista, farmacologo, ricercatore da oltre 20 anni impegnato nello studio dei batteri probiotici.
Può essere considerato uno dei padri fondatori della farmacologia probiotica. Collabora con più Università italiane (Università di Napoli -Federico II-, Roma –Cattolica, Perugia, Palermo, Udine, Pavia) ed estere in lavori di validazione dell’uso di vari ceppi probiotici. Dal 2016, assieme alla moglie Barbara, organizzano corsi di specializzazione in nutrizione e probiotica per operatori sanitari e del benessere per trasmettere l’uso e la conoscenza della “farmacologia probiotica”, attraverso una formazione altamente qualificata, educare un team di esperti in questa disciplina, per divulgare con competenza e funzionalità, sia in campo medico sanitario che in ambito universitario, l’utilizzo mirato dei probiotici in affiancamento alle terapie mediche, per il benessere integrato dell’individuo.

Dr.ssa Rossana Sarli

La Dott.ssa Rossana Sarli è specializzata in Ginecologia e Ostetricia.
Si occupa di infertilitĂ , menopausa, gravidanza, problemi adolescenziali, endocrinologia ginecologica, e prevenzione con test bioimpedenziometrici e medicina integrata.

Laureata in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Genova e si è specializzata in Ginecologia e Ostetricia presso il medesimo Ateneo.
Dal 1990 ha prestato servizio come libero professionista presso vari ambulatori e come Ecografista ostetrico presso l’Azienda Sanitaria Locale di Genova, ed altre strutture private. Dal 1987 collabora nel centro di Fisiopatologia della Riproduzione presso la Clinica Ostetrica, a Genova, specializzandosi nelle prestazioni diagnostico-terapeutiche nelle fasi costituenti delle tecniche riproduttive.

È anche Docente presso la Federazione Italiana Nuoto per le competenze in merito alla specializzazione medica nell’ambito dell’attività fisica acquatica in gravidanza, ed è membro della Società Italiana di Ecografia Ostetrica e Ginecologica e Metodologie Biofisiche.

Inoltre, ha partecipato a convegni e congressi, in Italia e all’estero, e ha scritto pubblicazioni su riviste nazionali ed internazionali. L'approccio al paziente è globale poichè ogni malessere, calo di performance o patologia è derivata da alterazioni della funzionalità corporea e per capire ed agire efficacemente è necessario studiare singolarmente ciascuno.
Attualmente sta approfondendo gli studi sul microbiota (flora batterica residente in ogni organo) poichè quest' "organo" ha notevole impatto sulla salute e nel ricercare il suo equilibrio possono risolversi patologie differenti come ad esempio alcuni casi di infertilità.

Evento realizzato con il contributo non condizionante di Poolpharma Medical Division